本港基層醫療體系迎來重要轉革。醫務衛生局轄下基層醫療署宣布,首階段9間長者健康中心服務將於今年10月5日起整合至地區康健網絡。原於長者健康中心接受慢性疾病管理的長者,日後將由地區康健中心統籌跟進;長者登記成為會員並完成評估後,即可直入「慢性疾病共同治理計劃」(慢病共治計劃)治療階段,自由選擇社區家庭醫生長期跟進。
首階段涵蓋9間中心 服務點將擴至逾百個
現時本港設有18間衛生署轄下的長者健康中心,首批9間將於10月率先展開整合,餘下9間則預計於2027至28年度內完成。基層醫療署表示,首階段整合完成後,服務點將由現時的18個大幅增加至超過100個,整體長者健康服務容量更可由每年約5.4萬人次提升至逾12萬人次。
在交接安排方面,已在該9間中心預約覆診或檢查的長者,仍可照原定日期就診。完成該次覆診後,自10月5日起會轉由地區康健中心跟進。長者免費登記成為地區康健中心會員後,經評估可直接進入慢病共治計劃治療階段。若長者同時在長者健康中心及醫管局家庭醫學診所覆診,則會繼續由家庭醫學診所跟進。
基層醫療署亦照顧到基層長者的需要。綜援受助人、75歲或以上長者生活津貼受惠人,以及持有有效醫療費用減免證明書的長者,成為地區康健中心會員後,會獲安排至醫管局指定家庭醫學診所接受預防性長者健康服務及評估,並可按資格獲全數或部分費用減免。
健康評估範疇擴展 涵蓋聽覺、心理及泌尿
除了慢性疾病管理,健康評估服務亦將迎來優化。已預約長者健康中心評估的會員,衛生署會繼續提供服務;至於未預約的長者,則自12月起改於地區康健中心接受評估。
評估內容將由現時僅涵蓋認知、行動和視覺,大幅擴展至包括:
1.營養
2.聽覺
3.心理
4.泌尿問題
醫護人員屆時會根據評估結果,為長者量身訂做個人化的健康管理方案,具體細節將於稍後公布。
診金收費或有浮動 逾六成慢病共治醫生收費$150或以下
現時長者健康中心每次治療收費固定為150元。長者日後轉至慢病共治計劃下就診,診金費用將有所浮動。據基層醫療署網頁資料,目前全港已有884名家庭醫生加入慢病共治計劃:
家庭醫生林永和指出,參與慢病共治計劃的家庭醫生人數正持續上升,相信有足夠能力應付增加的長者病人需求。他表示,家庭醫生受過全年龄層的專業培訓,能處理大部分常見健康問題,預計政府亦會提供針對糖尿病、高血壓等慢性病的課程支援。
林永和補充,家庭醫生若能與長者建立長期而穩定的醫患關係,當長者出現其他健康問題時亦會優先求診,這有助避免長者(特別是獨居或缺乏照顧者)因小病或突發情況頻繁出入急症室,從而有效減輕公營醫療系統的負擔。