【2026食物金字塔大翻轉 顛覆傳統營養認知】

美國衛生及公共服務部與農業部近日共同發布2026年版「美國人飲食指南」，其中全新的食物金字塔設計顛覆了公眾對營養攝取的傳統認知。新版金字塔中，肉類與蔬菜並列最大比重，而穀物的比重則由以往的最大變為最小，形成所謂的「倒金字塔」結構。這項改變引發廣泛討論，不僅全面翻轉了「少油少鹽、喝脫脂奶、吃瘦肉、選代糖」等舊有觀念，也促使大眾重新思考何謂均衡飲食。

新版飲食指南以圖像化「倒金字塔」呈現，最上層包括蛋白質、乳製品、蔬果及健康脂肪（如橄欖油、海鮮），底層則為全穀類。這意味著飲食應優先攝取足量的蛋白質和多樣化蔬果，並選擇全脂乳製品，其次才攝取全穀類並減少精製碳水化合物。台灣家醫科醫生李思賢整理出新舊指南的七大核心差異，包括從建議脫脂奶改為明確推薦全脂乳製品；不再獨尊植物油，奶油和牛油也被列為可選用油脂；紅肉被視為「營養密集」的優質蛋白來源，不再強調只吃瘦肉；以及明確建議限制代糖攝取、優先選擇全穀物並大幅減少高度加工食品。

對於這項顛覆性改變，中文大學食品及營養科學課程助理主任葉珮詩指出，一般市民未必能完全理解新金字塔的全部含義。她解釋，新金字塔中佔最大比重的除了蔬菜還有肉類，市民可能對「可吃大量肉類」感到興奮，但同時需注意脂肪攝取指引，即每天不應超過10%，特別是飽和脂肪。她強調，新指南是為美國人而設，香港應否跟從仍需更多研究。對於糖尿病或心血管疾病患者，若盲目跟從新指南進食大量肉類，可能因肉類中的飽和脂肪而對健康造成不利影響。

基督教聯合那打素社康服務註冊中醫師李嘉曦則從中醫角度提出看法。她指出，中醫經典《黃帝內經》提出「五穀為養」，認為穀物是滋養生命的根本，是人體氣血生化的主要來源。白米味甘性平，能入脾胃、穩中焦、助氣血，尤其對脾胃虛弱、容易腹瀉的人，更需要靠白飯養護中焦。長期不吃米飯可能損傷「脾胃之氣」，導致氣虛症狀，如肌肉鬆弛、四肢無力、怕冷、面色萎黃等。她也提醒，番薯、南瓜或粟米並不能完全代替白飯，需根據個人體質謹慎選擇。

這份新指南的發布，不僅反映營養科學的與時俱進，也提醒公眾在參考飲食建議時應考慮自身健康狀況與文化背景，而非盲目跟從單一標準。